認知症の4つのタイプとは？　～アルツハイマー型など代表的な症状と違いを解説～

認知症のタイプを知ると、介護が少しラクになる理由

「もしかしてうちの家族、認知症かも…？」
そんな不安を感じている方にとって、
認知症という言葉はとても重たく感じるのではないでしょうか。

よく『認知症 ＝ 物忘れが進む病気』だと思われますが、実は認知症にはいくつかのタイプがあり、それぞれに現れ方や特徴が違います。
そして、関わり方や接し方のコツも変わってきます。

認知症は“タイプごとに関わり方が違う”ことを知るだけで
👉 イライラする回数が減る
👉 「なんで？」が「なるほど」に変わる
👉 関わり方に自信が持てる

ようになります。

難しく考えなくても大丈夫です

「タイプなんて難しそう……」と思うかもしれません。
ですが、それらを何となくでも知っておくことで、日々の介護の中で

「なんでこんな行動をするの？」
「私の言い方が悪いの？」

と、悩む回数が減っていくことでしょう。

そして、ご本人の気持ちにも、介護する側の心にも、
少しだけゆとりが生まれるのです。

この記事では、特に多く見られる「4つの認知症のタイプ」について、
介護がはじめての方でも分かりやすいようにまとめました。

ご家族を支えるヒントになれば嬉しいです。

認知症にはどんなタイプがあるの？

認知症と一言で言っても、実はいろいろな種類があります。
その中でも、よく知られていて、多くの人に当てはまる4つのタイプがあります。

タイプ	どんな特徴がある？
アルツハイマー型	物忘れが徐々に進む
脳血管性認知症	できることと、できないことにムラがある
レビー小体型認知症	実際にはいない人が見えたり、体がこわばったりする
前頭側頭型認知症	性格が変わったように見える 急に怒ったり、非常識な行動をとることがある

👉 まずは「なんとなく違いがある」と分かれば、十分です

このあと、それぞれの特徴と、どう関わればいいかを詳しく説明します。

アルツハイマー型認知症

👉 「ゆっくり進む物忘れ」が特徴のタイプ

主な原因

アミロイドβというタンパク質が脳に溜まることと、神経細胞の中でタウタンパクというものが異常化し、神経伝達が阻害されることで発症します。

どんな様子？

一番多いタイプの認知症です。
ゆっくり少しずつ、できないことが増えていくのが特徴です。

よくある行動の例

• 同じ話を何度も繰り返す
• 財布や鍵を置いた場所を忘れて探し回る
• 曜日や時間がわからなくなる

💡 接し方のポイント

• 「またその話？」「さっきも言ったでしょ！」と本人の言動を責めず、安心できるように優しく声をかけましょう。
• 写真やカレンダー、メモなどで思い出しやすくする工夫も役に立ちます。
• 本人の不安を受け止め「一緒に探しましょう」「何かお手伝いできますか？」と声をかけるだけでも、安心感につながります。

脳血管性認知症

👉 「できる日・できない日のムラ」が特徴のタイプ

主な原因

脳梗塞や脳出血などで脳の一部が損傷することで、損傷した部分の機能を失ってしまいます。

どんな様子？

脳梗塞や脳出血がきっかけになることが多い認知症です。
できること・できないことが日によって違うこともあります。

よくある行動の例

• 昨日は普通にできたことが、今日はできない
• ちょっとしたことでイライラしたり、怒ったりする
• 後遺症で歩きにくくなる、手足が動かしづらいことがある

💡 接し方のポイント

• 「この前はできたでしょ？」ではなく「今日は少し体が大変ですか？」「ゆっくりで大丈夫ですよ」と様子に合わせて関わりましょう。
• 生活リズムを整えることも大切です。
• 「ムラがあるのはこのタイプの特徴」と理解しているだけでも、こちらの心がラクになります。

レビー小体型認知症

👉 「幻視（見えないものが見える）」と体の変化が特徴のタイプ

主な原因

神経細胞にα-シヌクレインというタンパク質が集まってできる『レビー小体』が広がり、発症します。

どんな様子？

実際にはいない人や動物が見える「幻視（げんし）」が出ることがある認知症です。
また、体が固くなる、歩きにくくなるといった身体の変化も特徴です。

よくある行動の例

• 「部屋に知らない人がいる」「虫が見える」などリアルに話す
• 朝はしっかりしているのに、夜になるとぼんやりしてしまう
• 転びやすくなる、動きがぎこちなくなる

💡 接し方のポイント

• 「そんな人いないよ」と否定せず「それは怖かったですね」「私がいますから大丈夫ですよ」と気持ちに寄り添いましょう。
• 転倒しやすくなるので、部屋の環境を整えることも大切です。
• 日によって調子が違うこともあるので、介護者側も柔軟に対応できるとよいでしょう。

前頭側頭型認知症（ピック病）

👉 「性格が変わったように見える」のが特徴のタイプ

主な原因

前頭葉・側頭葉の神経にタウタンパクなどが蓄積することで発症します。また、遺伝的要因が関わることもあります。

どんな様子？

比較的若い人（50〜60代）にも見られる認知症です。
「性格が変わったように見える」のが大きな特徴です。

よくある行動の例

• これまで礼儀正しかった人が、急に怒ったり、失礼なことを言うようになる
• 万引きや食べすぎなど、これまでしなかった行動をする
• 自分のことばかりで、相手の気持ちを考えられなくなる

💡 接し方のポイント

• 「わざとやっている」「反抗している」と思ってしまいがちですが、病気による行動です。
• 頭ごなしに叱るのではなく、周囲の理解と環境を整えることがとても大切です。
• 決まりやルールに縛るより、「症状が起こりやすい場面を減らす」ことで対応できます。

まとめ｜タイプを知ると、見え方が変わる

認知症の症状や行動には、それぞれに理由があります。
「なぜこんなことをするのか」「どう関わればいいのか」と悩んだとき、タイプを知っておくと少しだけ安心できます。

どのタイプであっても、ご本人は「安心したい」「わかってほしい」と思っているのは同じです。
大切なのは、その人に合った関わり方を見つけること。
そして、介護する側も一人で抱え込まず、周りのサポートや情報を頼ってください。

「知らないこと」を知るだけで、気持ちがラクになることもあります。
正解のない介護だからこそ、自分なりの関わり方を少しずつ見つけていただきたいと思います。

👉 もし今、対応に悩んでいるなら
「この行動はどのタイプに近いか？」と考えてみてください。

それだけでも、見え方が少し変わるはずです。

ここにんでは、認知症介護を”楽にする”ためのヒントとなるような考え方、技術をたくさん発信しています。

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