施設という選択肢について

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認知症の方とともに生きるための施設

たとえ認知症を患い、徐々に生活が変わってきたとしても、お互いが大事な家族であることに変わりはありません。

ですが、大切な家族であるからこそ――そして、お互いにとって大切な家族であり続けるため、『適度な距離をおく』ことも、時には必要です。

その距離が、お互いの関係を良い状態で維持する、あるいは改善させるために大いに役立つことを、私は今までの経験や多くのご家族様と関わる中で、実感してきました。

自宅での認知症の方の介護に困難さを感じてきたり、ちょっと疲れを感じてきたときは、施設の利用を考え始める時期といえるでしょう。

その際に候補に挙がってくる施設としては

  • ショートステイ(短期入所生活介護)
  • 特養(介護老人福祉施設)
  • グループホーム(認知症対応型共同生活介護)

といった施設になってくるかと思います。

それぞれがどういった施設で、どのような時に必要になるのか、簡単にお伝えします。

ショートステイ(短期入所生活介護)

名前の通り、短期間のお泊りが可能な施設です。

先に挙げた三つの中でこのサービスのみ、自宅に戻るために利用するサービスとなります(そうでない目的もありますが、他の二つのサービスは基本的に、入所・入居したら自宅に戻るという事はありません)。

利用の目的としては

  • 介護者が休息を必要としたり、体調を崩したとき
  • 冠婚葬祭などで介護が行えないとき
  • 退院後の一時的な利用
  • 入る介護施設が決まらないとき

といったところになります。

つまりどちらかといえば『サービスを受ける本人のため』というよりは『本人の生活を支える家族のため』といった色合いが濃いサービスになります。

『認知症とはいえ、親と一緒に生活をしたい。でもたまには息抜きをしたい』

『大事な親だけど、四六時中いっしょは……』

『退院したけど自宅での生活が難しい。でも次の場所が決まらない』

といった場合に利用すると効果的かと思います。

特養(介護老人福祉施設)

特養は、原則として65歳以上で、要介護3以上の方が利用することができます。

また、よく『終の棲家』とたとえられます。『介護を必要とする方が、最後まで利用できる場所』としての役割を求めて特養を希望する方が多い、ということが大きいと思います。

ただし

『他のサービスに比べて費用が安価であることが多い』

『施設内の設備が、要介護度が高い方でも対応できるように整っていることが多い』

『現在住んでいる場所に関係なく、別の市区町村の特養でも入所できる』

『看護師の配置が義務付けられている(常駐ではない)』

『医師の配置が義務付けられている(常駐ではない)』

といったところからも特養は人気があり、数年待ちの施設もありますので、早めの動き出しが必要となってくるでしょう。

グループホーム(認知症対応型共同生活介護)

グループホームは、認知症ケアに特化した施設です。

利用するためには

  • 認知症であること
  • 要支援2か、要介護1〜要介護5であること
  • 施設がある市区町村に住民票があること

といったことが必須になります。

ただ

  • 入居している方は全員認知症なので、職員のケアも認知症に特化している
  • 地域密着のサービスなので、慣れ親しんだ土地で暮らせる
  • 少人数(ユニットケア)なので、その人のペースに合わせたケアが提供できる

といった様々なメリットがあります。

グループホームについては私の専門でもあるため、別の記事にて細かくお伝えいたします。

いずれの施設を利用する場合も、最初に相談するのは担当のケアマネージャーかと思います。

ケアマネージャーは、どのようなサービスを利用すれば、要介護状態となった方が在宅(自宅)で生活を送ることが出来るかを考えるプロです。

一方で、本人の状態、家族の介護力などを客観的に見極め、施設への橋渡しをしてくれる存在でもあります。

自宅で介護をしたい家族と、ケアマネージャーとの意見が割れることもあるかと思います。

しかしその根底には、どちらにも『要介護状態となって困っている人の生活を、より良くしたい』という思いが流れています。

『本人にとってより良い生活とは何か』を考えた先に『施設入居』という選択肢が浮かんできたときには、先ずは見学をしてみてください。

そして少しでも『そこで笑顔になっている大切な人の姿』が見えたのであれば、少し踏み出してみても良いのかなと思います。

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